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中药治运动神经元病有实验依据
http://www.100md.com 2005年7月28日 《中国医药报》 2005.07.28
     本报河北讯 日前,河北医科大学附属以岭医院开展的一项国家“十五”攻关课题重要组成部分——“肌萎灵对运动神经元病神经保护作用的研究”,在奇经理论和络病学说指导下,深入探讨了运动神经元病的中医病理机制,并应用现代医学方法和分子生物学技术,从多方面探讨了中药对运动神经元病的神经保护?br>用,为寻找有效的神经保护治疗方案提供了实验依据。

    运动神经元病是一组病因尚未明确的进行性神经系统变性疾病,病变范围包括脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束,是一种世界性疑难病症。因目前病因及发病机制不明,西医治疗尚缺乏疗效肯定的治疗方法和药物。为找到一种有效治疗方案,河北医科大学附属以岭医院吴以岭、陈金亮教授等人,多年来对该病的中医病理机制及治疗药物进行了深入研究和精心筛选,提出了从奇经理论和络病学说论治的新观点,创立了扶元起痿、养荣生肌、益气通络的治疗方法。

    通过应用密度梯度离心方法,以原代培养的鼠胚脊髓运动神经元为观察对象,以MTT法测定运动神经元活力,以免疫组化染色并用图像分析方法测定神经突起长度,研究者发现,具有“扶元起痿、养荣生肌、益气通络”作用的中药肌萎灵(其主要药物有人参、杜仲、菟丝子、丹参等)可促进正常运动神经元细胞活力,促进神经突起生长。这也为临床上肌萎灵可延缓病情发展,促进功能代偿,提高患者生存质量提供了实验依据;同时也提示这可能是该药有扶元起痿、养荣生肌、益气通络作用的机制之一。

    通过以兴奋性神经毒性损伤模型为观察对象,研究者发现,肌萎灵可促进兴奋性神经毒性损伤运动神经元细胞活力,减少细胞外乳酸脱氢酶的漏出,并能减少细胞调亡。说明肌萎灵通过多种途径对兴奋性神经毒性损伤运动神经元具有神经保护作用。通过应用激光共聚焦显微镜进一步观察神经元内钙离子浓度的变化发现,肌萎灵可抑制谷氨酸损伤后细胞内钙离子浓度的升高,说明肌萎灵保护损伤的运动神经元的作用机制可能与其抑制细胞内钙超载有关。

    通过以应用体外细胞培养技术成功分离培养的大鼠胎脑神经干细胞为观察对象,应用液体闪烁计数法检测神经干细胞的增殖,应用免疫组化方法和流式细胞术检测神经干细胞分化状况,研究者认为,肌萎灵不但可促进神经干细胞增殖,而且可促进神经干细胞分化,尤其是向神经元方向分化,从而为肌萎灵治疗运动神经元病等神经系统疾病提供了科学依据。同时,研究者也提示,肌萎灵促进神经干细胞增殖和向神经元方向分化的作用,可能是其能扶元起痿、荣养生肌的作用机制之一。

    以成功分离培养人骨髓基质细胞和人胚胎神经干细胞为模型,进行肌萎灵的实验研究,研究者发现,该药物在体外可促进人骨髓基质细胞增殖,并激发其向神经细胞分化的潜能,提高分化成神经元和星型胶质细胞的比例,并与剂量呈一定的关系。同时,肌萎灵还可提高骨髓基质细胞条件培养液作用下神经干细胞向神经元方向分化的比例。这一研究结果也为中药联合骨髓基质细胞、神经干细胞移植治疗运动神经元病等神经系统疾病提供了实验依据。

    (王振岭 杨叁平), 百拇医药(王振岭;杨叁平)